Вшивание ампулы от алкоголизма в Пскове

Вшивание — то эмоционально-стрессовый способ кодирования от алкоголизма, основанный на медикаментозном запрете приёма алкоголя с применением лекарственных препаратов на основе дисульфирама или налтрексона. Подшивка производится только в стерильных условиях стационара.

Механизм действия дисульфирама

Чаще всего для кодирования от алкоголизма вшивают ампулу, содержащую лекарство на основе действующего вещества дисульфирам (Антабус, Антикол, Лидевин, Тетурам, Торпедо, Эспераль, Радотер). Препарат блокирует выработку печенью ферментов, расщепляющих этиловый спирт на менее токсичные для организма соединения, в результате чего после приёма даже малого количества алкоголя человек начинает испытывать сильные симптомы абстиненции (тяжёлого похмелья). Организм отвечает молниеносной реакцией:

• недомоганием;
• слабостью;
• тошнотой;
• рвотой;
• нарушением ритма сердца;
• одышкой;
• удушьем;
• повышением давления и температуры тела.

Большие дозы алкоголя после кодирования дисульфирамом способны вызвать клиническую смерть.

Механизм действия налтрексона

Для вшивания ампулы также используют препарат налтрексон (Вивитрол), он подходит для кодирования как наркомании, так и алкоголизма. Лекарство блокирует действие опиоидных рецепторов в мозге, вызывающих эйфорию в ответ на приём опийных наркотиков или алкоголя. В результате у зависимого теряется смысл употребления психоактивных веществ из-за отсутствия приятных ощущений. Налтрексон практически не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания.

Кодирование вшиванием ампулы — достаточно эффективный метод борьбы с зависимостью. Действенность подтверждается практикой у пациентов, длительно страдающих алкоголизмом — 10–20 лет. Подшивание ампулы с дисульфирамом избавило большинство алкоголиков от зависимости минимум на несколько лет, максимум — до конца жизни. Лишь малому проценту больных кодирование не помогает, что связано с нежеланием лечиться либо с нестандартной реакцией организма на препарат.

Кодирование вшиванием ампулы показано пациентам:

• страдающим алкоголизмом тяжёлой степени (3–4 стадии);
• кому не помогли другие способы кодировки (по Довженко, уколы внутримышечно или внутривенно);
• хроническим запойным алкоголикам.

Метод противопоказан больным, страдающим:

• онкологией;
• хроническими патологиями в стадии обострения;
• проблемами со свёртываемостью крови;
• простудой и другими инфекциями с повышением температуры тела;
• сахарным диабетом;
• общей слабостью;
• болезнями сердца и сосудов.

Вшивание ампулы запрещено при беременности из-за нежелательных последствий для плода.

Кодирование вшиванием ампулы имеет следующие плюсы:

• лекарство нельзя убрать самостоятельно;
• можно применять на любом этапе алкоголизма;
• действует до одного года;
• возможность повторного кодирования.

Операция выполняется под местной анестезией, поэтому не приносит пациенту боли и неприятных ощущений. Вшитый имплантат не препятствует движению, сохраняя возможность работать и заниматься спортом.

Как происходит вшивание капсулы

Кодирование выполняется в три стадии:

1. Подготовительный этап. До операции важно воздержание от спиртосодержащих продуктов минимум в течение трёх дней, чтобы избежать нежелательных осложнений сразу после имплантации. Если больной не может самостоятельно справиться с алкоголизмом, его направляют в стационар под присмотр персонала. Также в процессе подготовки больной проходит полную диагностику организма и подписывает добровольное согласие на лечение. Результаты исследований помогут наркологу подобрать подходящий препарат и безопасную дозировку. Кроме того, на основании диагностики доктор может поменять способ терапии.
2. Имплантация. Операционный процесс занимает в среднем 15–20 минут. Вшивают ампулу под местной анестезией, в стерильных условиях. Сначала подбирается место для капсулы — чаще всего под лопаткой. Кожа обрабатывается антисептиком и делается разрез. В сформированный «карман» укладывается лекарство, разрез ушивается, накладывается асептическая повязка.
3. Провокационная проба. По желанию пациента или родственников после имплантации проводят провокацию (при подшивании ампулы, содержащей дисульфирам). Больному дают выпить небольшое количество алкоголя, чтобы показательно вызвать реакцию с неприятной симптоматикой.

После кодирования от алкоголизма методом вшивания ампулы зависимому нужно:

• следить за питанием, исключая все алкогольсодержащие продукты — конфеты с ликёром, забродившие соки, кисломолочные напитки, квас, лекарственные настойки;
• посещать группы реабилитации в клинике, общаться с другими зависимыми, психологами, психотерапевтами;
• найти новые увлечения, хобби;
• вести здоровый образ жизни;
• восстановить общение с родными, друзьями.

Когда можно раскодироваться

Раскодировка после вшивания ампулы допускается при проявившихся осложнениях:

• депрессивное состояние, не поддающееся лечению;
• негативные симптомы со стороны здоровья — чрезмерный аппетит или, наоборот, полное отсутствие желания что-то съесть, сильные головные боли, рассеянность, слабость, импотенция;
• тяжёлые аллергические реакции;
• срывы.

Также возможным показанием для раскодирования может быть решение пациента удалить имплантат после длительного периода воздержания от алкоголя для продолжения трезвого образа жизни самостоятельно.

Остатки лекарства удаляются хирургически с использованием анестетиков. Важно помнить, что даже после удаления имплантата действие препарата может продолжаться, так как нужно время, чтобы остатки лекарства вывелись из тканей организма. Поэтому не рекомендуется употреблять сразу алкоголь.

Преимущества вшивания ампулы в нашей наркологии

Клиника доктора Калюжной предоставляет:

• экстренную помощь в любое время суток;
• выезд мобильной бригады врачей на дом для доставки больного в клинику;
• комплексное лечение алкоголизма, наркомании и поведенческих зависимостей;
• комфортные условия проживания в удобных палатах;
• круглосуточное наблюдение в стационаре;
• эффективные реабилитационные программы.

А также мы гарантируем анонимное лечение, вежливость и понимание со стороны персонала.

Чтобы записаться на приём или получить подробную консультацию по кодированию методом вшивания ампулы в Пскове, звоните круглосуточно по телефону горячей линии +7 (903) 401–10–23.

Список литературы

1. Актуальные проблемы возрастной наркологии // Материалы Всесоюзной междисциплинарной научно-практической конференции под редакцией Е. Н. Кривулина, Н. А. Бохана. — Челябинск, 2012. — 164 с.
2. Бохан Н. А., Прокопьева В. Д., Иванова С. А, Ветлугина Т. П. Окислительный стресс и его коррекция у больных алкогольной зависимостью: итоги исследований в НИИ психического здоровья Томского НИМЦ // Наркология: фундаментальные и прикладные исследования. 2018; 3: 27-59
3. Востриков В. В., Востриков М. В., Шишляников Г. З., Шабанов П. Д. Эмоционально-мотивационные характеристики больных алкогольной зависимостью в постабстинентном периоде.
4. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении. Тез. VIII Всерос. конф. СПб., 2007. / Вестник Рос. воен.-мед. академии. — 2007. — № 1 (17), прил., ч. 1. — С. 475-476